Бюгельное протезирование

В современной стоматологии основной фокус внимания — сохранение собственных зубов как можно дольше. Однако, даже хороший уход и регулярные профилактические осмотры не могут дать абсолютной гарантии того, что с возрастом зубы не будут утрачиваться. Потеря зубов может быть вызвана разными причинами. И в этом случае перед стоматологом стоит задача восполнить дефект, восстановив не только функциональность, но и эстетику улыбки. Один из эффективных способов вылечить адентию и вернуть человеку возможность открыто улыбаться, вести привычный образ жизни и не ограничивать себя в еде — бюгельное протезирование.

Особенности бюгельных протезов

Классические бюгельные протезы на крючках-кламмерах — эффективный, быстрый и недорогой способ протезирования. Конструктивно, протез состоит из металлической балки к которой крепится базис, имитирующий десну, с искусственными зубами. Такой протез подходит пациентам, у которых сохранились собственные здоровые зубы по сторонам от дефекта, так как протетическая конструкция крепится кламмерами к опорам. При этом бюгели — универсальные протезы. Они одинаково хорошо подходят для зоны улыбки, замещения жевательных зубов. Могут применяться в качестве шинирующей конструкции, например, при заболеваниях пародонта.

Металлическая дуга — основной элемент протеза, так как она объединяет его отдельные части, обеспечивает прочность и долговечность конструкции. По обеим сторонам от нее располагаются металлические кламмеры. Это крепежные элементы, напоминающие крючок. С их помощью протез зацепляется за здоровые зубы и надежно фиксируется. Кроме кламмеров для фиксации протеза могут применяться и другие элементы: аттачменты, телескопические коронки. Протез с кламмером обходится дешевле всего, но металлический крючок, охватывающий здоровый зуб в области шейки, может быть заметен во рту. Протетические конструкции на аттачментах и телескопических коронках обеспечивают и надежность протезирования, и эстетику улыбки после установки искусственных зубов.

Преимущества бюгельных протезов

В отличие от пластинчатых протезов, каркас бюгеля — это металлическая дуга, которая не давит на нёбо. Благодаря этому протез удобнее в носке. Во время привыкания к нему крайне редко возникают нарушения дикции, появляется тошнота, меняется вкус пищи. Удобство, не единственный плюс бюгельных протезов. Среди других достоинств этих протетических конструкций можно отметить: 

• Длительный срок службы. В среднем, протез служит до 10 лет, при соблюдении рекомендаций по уходу этот срок может быть длиннее. Для сравнения — пластинчатый протез служит около 5 лет. Даже если он сохранил свои эксплуатационные характеристики и внешний вид, за 5 лет ухудшается прилегание протеза к деснам и нёбу из-за атрофии костной ткани. Протез начинает выпадать, требует дополнительных способов фиксации.
• Эстетичность. По эстетике классические бюгели на кламмерах уступают многим другим видам протетических конструкций, например, мостам. Это связано с заметностью кламмеров на поверхности зубов. Когда к эстетике предъявляются высокие требования, лучше использовать бюгели на аттачментах или телескопических коронках, протезы квадротти.
• Безопасность. Каркас и кламмеры бюгелей изготавливаются из металлов, что может сделать их ношение небезопасным для пациентов с аллергией. Тем не менее, бюгельное протезирование можно использовать и для этой категории людей. Им подойдут, например, протезы квадротти. По своей конструкции квадротти — это те же бюгели, но их каркас и кламмеры изготавливаются из термопластика Dental D, который отличается гибкостью и высокой сопротивляемостью к нагрузкам.

Когда подходят бюгельные протезы

Чаще всего бюгели используют в тех клинических случаях, когда у пациента утрачены несколько подряд идущих зубов по обеим сторонам зубного ряда. Также выполнить протезирование бюгельными протезами можно в следующих ситуациях:

• Дефекты зубного ряда во фронтальном или боковых отделах, протяженность дефекта. который можно заместить бюгелем — от одного зуба. 
• Подвижность зубов при болезнях пародонта. В этом случае каркас бюгеля объединяет искусственные и собственные подвижные зубы в единую систему, не позволяя расшатыванию усугубляться. Таким образом можно снизить риск выпадения зубов во время терапевтического лечения. 

Виды бюгелей

Так как конструктивно все бюгельные протезы схожи между собой и отличаются только способами крепления, этот признак лежит в основе классификации протетических конструкций. По этому критерию выделяют три вида протезов:

• На кламмерах. Благодаря простоте установки и доступной стоимости этот вид традиционно пользуется популярностью у пациентов. Недостаток крепления на кламмерах — их заметность. Однако, при протезировании зубов в боковых отделах зубного ряда этот недостаток можно игнорировать.
• На аттачментах. Аттачмент — это двойной замок, который при стыковке приемной и ответной частей образует прочное и незаметное соединение. Приемная часть протеза находится в коронке, которая фиксируется на опорном зубе. После этого на нее надевают протез, в концевых коронках которого спрятана ответная часть микрозамка. После установки протеза во рту замок защелкивается.
• На телескопических коронках. Протезы на телескопах — самые дорогие, но и самые эффективные и незаметные. Телескопические коронки подходят для установки не только классического протеза с металлической дугой, но и пластикового или керамического изделия.

Как протезируют зубы с помощью бюгелей

Перед любым протезированием стоматолог осматривает полость рта, собирает анамнез выявляет показания и противопоказания. Если противопоказаний нет, а бюгель подходит для клинической картины, ортопед начинает подготовку полости рта к манипуляциям.

В первую очередь, подготавливаются опорные зубы. Далее с челюстей снимаются слепки. Это позволяет обеспечить высокую точность прилегания бюгеля и надежность его фиксации. На основе слепков в зуботехнической лаборатории отливают модель,а затем снимают слепки.

Готовый протез примеряется. При необходимости врач корректирует его на месте. Если бюгель не вызывает серьезной боли, дискомфорта. его можно фиксировать.