Металлические брекеты

Брекет-системы из металла были самым первым вариантом таких ортодонтических аппаратов. Несмотря на то, что сейчас в ортодонтии широко используются брекеты из других материалов, классические металлические конструкции по-прежнему актуальны. Их выбирают люди, которые хотят как можно быстрее решить проблему прикуса и при этом им не важна эстетика. Кроме того, иногда металлические конструкции – единственный вариант лечения, например, если патология сложная или сочетанная. Одно из основных преимуществ металлических брекетов, из-за которого эти неэстетичные системы не сдают своих позиций – универсальность. Их можно использовать для лечения любых аномалий, независимо от сложности, степени выраженности.

Виды металлических брекетов

• Вестибулярные. Это системы, где брекет устанавливается на передней поверхности зубов. Классические металлические брекеты были лигатурными. В таких системах дуга в пазу закрепляется с помощью лигатур. Чаще всего с такими брекетами используются лигатуры из металла. Однако, в детском лечении или на ранних этапах могут использоваться и эластичные резиночки. Более современные варианты – самолигирующие брекеты. Они имеют над пазом крышечку-клипсу, которая защелкивается и надежно запирает дугу, не мешая при этом ее свободному скольжению.
• Лингвальные. Такие аппараты фиксируются с внутренней стороны зубов, снаружи они абсолютно не заметны. Лингвальные брекеты чаще всего изготавливают именно из металлов. Во-первых, невидимость установки позволяет не задумываться об эстетике. Во-вторых, часто лингвальные брекеты применяют при лечении сложных патологий, которые невозможно скорректировать вестибулярным аппаратом. В этом случае прочность и надежность металла позволяет обеспечить эффективность лечения.

В группу металлических брекетов входят аппараты, изготовленные из различных металлов и сплавов. Классический вариант – медицинская нержавеющая сталь. Есть на рынке и более современные варианты:

• Сплавы титана и никеля.
• Кобальтохромовые сплавы для пациентов с аллергией.
• Нержавеющая сталь с позолотой.
• Сплавы драгоценных металлов.

Среди последних разработок в группе металлических брекетов можно отметить конструкции со встроенными микрочипами. Наличие микрочипа помогает точно регулировать установку брекета, положение дуги, контролировать результат и корректировать аппарат.

Преимущества металлических брекетов

• Высокая эффективность лечения. По этому параметру прочные и надежные аппараты из металлов превосходят все другие варианты. В ряде случаев, ношение металлических брекетов позволяет сократить срок коррекции.
• Универсальность. Металлические брекеты подходят для лечения любых патологий. Они способны успешно корректировать сложные аномалии.
• Невысокая стоимость. Брекеты из металлов – самый доступный по цене вариант. Если фактор стоимости играет большую роль при выборе аппарата, стоит отдать предпочтение металлическим системам.

Что еще нужно знать о металлических брекетах перед установкой

Когда говорят о недостатках металлических брекетов, чаще всего упоминают низкую эстетику. К тому же, проблему эстетики можно решить установкой лингвальных металлических брекетов. Однако, есть и другие нюансы, которые для многих пациентов могут стать серьезными недостатками:

• Дискомфорт. Любая брекет-система требует привыкания, во время которого может возникать дискомфорт, боль. При ношении металлических брекетов такие явления могут быть выражены ярче, так как они оказывают сильное давление.
• Нарушение дикции. Классические металлические брекеты были достаточно громоздкими. Современные модели более компактны, но они все равно могут повлиять на дикцию, особенно в первое время. Нарушения речи наблюдаются у многих пациентов.
• Изменение вкуса пищи. Металлическая конструкция во рту приводит к изменению вкусовых ощущений. При этом может постоянно ощущаться металлический привкус.
• Риск аллергии. При наличии в анамнезе аллергии, необходимо сказать об этом врачу еще на стадии планирования лечения. Возникшая аллергическая реакция на металл – показание к прекращению лечения и снятию брекетов, даже если результат не достигнут. Пациентам с аллергией можно подобрать вариант из других сплавов. Например, редко вызывают аллергию кобальтохромовые сплавы.

Как устанавливают металлические брекеты

В целом, лечение металлическими брекетами ничем не отличается от использования аппаратов из других материалов. Лечение начинается с обследования и постановки диагноза. Обязательно в ортодонтическом лечении проводятся следующие виды обследований: ортопантомограмма, компьютерная томография, рентген. Они дают ортодонту данные, позволяющие определить вид патологии, степень ее выраженности, индивидуальные особенности пациента и т.п. После постановки диагноза разрабатывается план лечения. В современной ортодонтии план лечения разрабатывается с помощью специального ПО. Это не только повышает точность и прогнозируемость коррекции. Пациент может сразу увидеть на модели все этапы лечения и конечный результат. Металлическая брекет-система изготавливается индивидуально по слепкам зубов.

Непосредственно перед установкой аппарата делают санацию ротовой полости. Сложность и продолжительность этого этапа, объем стоматологических манипуляций зависит от состояния полости рта пациента. Людям с полностью здоровыми зубами делают только профессиональную чистку. Если есть кариес или воспалительные процессы, сначала требуется лечение. К моменту установки брекет-системы зубы должны быть полностью здоровы.

Собственно установка брекетов проходит за одно посещение врача. В процедуре можно условно выделить несколько этапов:

• Обработка зубов. Основание брекетов фиксируется стоматологическим цементом. Чтобы улучшить адгезию, эмаль обрабатывают специальным составом. Кроме того, такая обработка служит для дополнительного укрепления эмали и профилактики кариеса.
• Установка. Зубы, на которые будут установлены брекеты, врач определяет на этапе разработки плана лечения.
• Фиксация дуги. В пазы закрепленных брекетов вставляют силовую дугу, которая имеет форму физиологически правильно расположенного зубного ряда. После этого в лигатурных системах дугу закрепляют лигатурами, в самолигирующих – защелкивают клипсой.

После этого начинается корректирующий этап, который занимает от года до двух лет. Для успешного лечения пациенту необходимо посещать врача по графику. Это необходимо для контроля движения зубов. Кроме того, во время плановых визитов ортодонт осматривает состояние зубов и полости рта, меняет по необходимости лигатуры, корректирует положение дуги. Периодичность посещения индивидуальна. В среднем ношение лигатурных брекетов требует осмотра раз в месяц, безлигатурных – раз в два месяца.

Особенности ухода за полостью рта во время ношения брекетов

Эффективность коррекции прикуса и сохранение здоровья зубов во время ортодонтического лечения во многом зависят от дисциплинированности пациента. Ношение брекетов усложняет ежедневную гигиену. Для тщательной очистки зубов и системы потребуются дополнительные приспособления: ортощетка, монопучковая щетка, ершики, ирригатор. Зубы нужно чистить не только утром и вечером, но и после каждого приема пищи. В реальности такой режим для большинства людей недоступен, поэтому стоит заранее приобрести средства экспресс-гигиены: пенки, ополаскиватели. Они помогут почистить зубы на работе или учебе, во время поездки. Обязательно нужна профессиональная гигиена не реже одного раза в полгода.

Ограничений по пище практически нет. Однако, из рациона лучше исключить твердые и вязкие продукты. Не рекомендуется также употреблять горячую или холодную еду, так как температурные перепады влияют на металл.