Брекеты

Брекет-системы — один из наиболее распространенных ортодонтических аппаратов. Он обеспечивает высокую эффективность в коррекции прикуса в любом возрасте, имеет минимум противопоказаний. В ортодонтии используются разные виды брекетов, что позволяет подобрать ортодонтическую систему под разные клинические случаи, обеспечить необходимую для нормальной жизни эстетику во время длительного лечения.

Когда необходимы брекеты

У детей с молочным и сменным прикусом для ортодонтического лечения используют съемные аппараты: каппы, пластинки. Когда прикус сменился постоянным, можно устанавливать брекет-систему. Аппарат давит на зубной ряд, ткани, удерживающие зуб в лунке, начинают под давлением разрушаться. Зуб сдвигается в правильное положение, после чего формируется новая соединительная ткань. Таким образом зубной ряд выравнивается, формируется физиологически правильная окклюзия.

Когда говорят о нарушении прикуса, в первую очередь, вспоминают визуальные нарушения: диспропорции лица, мимики, изменение дикции. Однако, неправильный прикус влечет за собой значительно больше проблем для разных систем органов:

• Нарушение пищеварения. Человек с неправильным прикусом, зачастую, не может хорошо пережевывать пищу. В желудок поступает плохо обработанный пищевой комок, что вызывает сложности с переванием. В результате неправильный прикус становится провоцирующим фактором для развития различных болезней ЖКТ.
• Головная боль и нарушения осанки. При неправильном прикусе височно-нижнечелюстной сустав подвергается слишком большой нагрузке, что приводит к развитию постоянных головных болей. Кроме того, человек старается компенсировать неправильное положение головы в пространстве, это деформирует позвоночник, приводит к нарушению осанки.
• Развитие стоматологических заболеваний. Когда неправильный прикус сопровождается скученностью зубов, они оказывают чрезмерную нагрузку на соседние единицы, что приводит к их разрушению. Скученность также препятствует нормальной гигиене, так как образуется очень много труднодоступных участков. Кроме того, неправильное положение зубов может стать причиной постоянного травмирования слизистой.

Решить эти проблемы можно с помощью коррекции прикуса брекет-системами.Также ортодонтическое лечение может потребоваться перед имплантацией и протезированием. Обычно установить брекеты рекомендуют в том случае, если во рту недостаточно места для установки искусственных зубов.

Устанавливать брекет-системы можно сразу после формирования постоянного прикуса, примерно с 13 лет. Верхнего возрастного порога для лечения нет, брекеты эффективны в любом возрасте. Однако, зубы взрослого пациента должны быть в хорошем состоянии, без подвижности. Противопоказанием к лечению брекетами у взрослого человека могут стать и заболевания десен. В любом случае, возможность такого лечения определяет врач, опираясь вид и степень выраженности патологии, а также общее состояние полости рта, здоровья человека.

Какие брекеты используются для лечения прикуса

В зависимости от места установки брекет-системы делят на два вида: вестибулярные и лингвальные. Вестибулярные брекеты устанавливаются на передней поверхности зубов, они влияют на эстетику улыбки во время лечения, однако, коррекция такими аппаратами хорошо предсказуема, меньше риск травмирования слизистых.

В зависимости от способа крепления дуги к брекетам, аппараты также делятся на два типа: лигатурные и самолигирующие. В лигатурных системах фиксация дуги происходит за счет дополнительных эластичных или металлических элементов — лигатур. Они обеспечивают прочную фиксацию, но коррекция положения дуги по мере сдвижения зубов требует обращения к ортодонту. Безлигатурные системы не требуют такого частого посещения врача, так как дуга в них фиксируется клипсой самого брекета и может свободно двигаться в пазу. Считается, что такие системы обеспечивают более мягкое воздействие на зубной ряд.

Отличаются брекеты и по материалу изготовления. Классический вариант — металлические конструкции. Недостаток таких систем в их низкой эстетичности. Однако, они позволяют успешно корректировать сложные патологии, например, мезиальный или открытый прикус, сочетанные аномалии. Более эстетичны безметалловые аппараты: керамические сапфировые, но они уступают металлическим по прочности. Нередко металлические и безметалловые брекеты комбинируют: в зоне улыбки устанавливают эстетичные безметалловые замочки, на молярах, где необходима высокая прочность — металлические.

Перед установкой: как подготавливают ротовую полость к ортодонтическому лечению

Диагностика нарушений прикуса всегда включает в себя визуальный осмотр и инструментальные обследования. На основе снимков врач моделирует процесс лечения с помощью программного обеспечения и подбирает наиболее подходящую брекет-систему. При выборе аппарата могут быть учтены пожелания пациента по эстетике и стоимости системы, но окончательное решение должен принимать ортодонт. Неправильно подобранная система может ухудшить эффективность коррекции и увеличить сроки терапии.

Непосредственно перед установкой делают санацию полости рта. Обязательно нужно вылечить кариес, болезни десен, сделать чистку.

Начало лечения: как устанавливают брекеты

Поверхность зубов, на которых будут зафиксированы брекеты, обрабатывают специальными составами для улучшения адгезии. После этого с помощью стоматологического цемента врач зафиксирует брекеты. Дальше они соединяются металлической дугой, которая будет оказывать давление на зубы.

Что требуется от пациента во время ортодонтического лечения

Ортодонтическое лечение длительное, брекеты необходимо носить в среднем полтора года. Эффективность коррекции во многом зависит от дисциплинированности человека и тщательности соблюдения рекомендаций ортодонта. Во время лечения необходимо уделять большое внимание гигиене полости рта. Брекеты не вредят зубам, но осложняют ежедневную чистку, что может спровоцировать кариес.

Обязательно нужно регулярно посещать ортодонта. График посещений зависит от вида установленных брекетов. При ношении лигатурных систем посещать клинику придется в среднем два раза в месяц. Безлигатурные системы не требуют такого частого вмешательства, их корректируют примерно раз в месяц. Также раз в три месяца необходимо делать профессиональную чистку зубов.

Длительность корректирующего этапа зависит от сложности патологии. В большинстве случаев лечение занимает около полутора лет. После завершения коррекции брекеты снимают и начинается этап ретенции. Он необходим для того, чтобы зубы не вернулись в первоначальное положение. Длительность этого этапа также отличается в зависимости от вида, степени выраженности патологии, ее склонности к рецидивам. Например, при мезиальном прикусе ношение ретейнеров может быть пожизненным.