Имплантация зубов под седацией

Что такое имплантация под седацией и чем она отличается от наркоза

В отличие от наркоза, даже глубокая седация не предполагает полного угнетения сознания и отключения рефлексов. Человек сохраняет способность самостоятельно дышать, сердечно-сосудистая система работает в норме. Так как сознание сохранено, пациент понимает, что происходит, может реагировать на просьбы врача. Важное отличие седации от общего наркоза — ее безопасность. Осложнения после имплантации под седацией практически никогда не возникают. Седативные препараты комбинируются с местной анестезией, что позволяет эффективно блокировать болевые ощущения. Этот метод позволяет пациенту комфортно перенести длительную операцию имплантации, а врачу — работать в спокойных условиях.

После седации пациент быстро восстанавливается, поэтому период наблюдения значительно короче, чем после наркоза. Это делает метод подходящим для амбулаторного стоматологического лечения.

Преимущества имплантации зубов под седацией

• Снижение тревоги и страха. Седация устраняет эмоциональное напряжение, которое мешает человеку расслабиться во время длительной операции. Это особенно важно для пациентов с дентофобией, которые нередко отказываются от лечения из-за того, что не могут справиться со страхом.
• Хорошая переносимость процедуры. Вживление одного импланта в среднем занимает от 30 минут до полутора часов. При установке нескольких имплантов, например, при лечении полной адентии, длительность операции увеличивается. Это утомительно для пациента. Под седацией человек не ощущает дискомфорта, а некоторые препараты, например, закись азота, вызывают ощущение легкой радости.
• Уменьшение стресса. Имплантация зубов всегда вызывает сильный стресс. Это может негативно сказаться на состоянии здоровья пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, эндокринными патологиями. Седация позволяет уменьшить стресс и предотвратить такие проявления, как тахикардия, повышение артериального давления.
• Безопасность. В отличие от наркоза, седация не угнетает дыхание, сердечную деятельность, сознание. Во время имплантации под седацией требуется контролировать состояние человека, но искусственная поддержка дыхания не нужна. Кроме того, пациент находится в сознании, может реагировать на просьбы врача, быстро выходит из состояния седации.
• Управляемость процесса. Глубину седации можно регулировать за счет подбора седативных препаратов и их дозировки. В зависимости от клинической ситуации, человека можно только расслабить или погрузить в состояние близкое к медикаментозному сну.
• Снижение болевой чувствительности. Большинство препаратов, применяемых для седации, не обладают собственным анальгезирующим эффектом. Однако, под воздействием седативных препаратов у человека снижается чувствительность, повышается болевой порог.
• Минимальное время восстановления. Даже при глубокой седации человек быстро восстанавливается. В среднем, для того чтобы полностью прийти в себя, требуется около 10-30 минут в зависимости от препарата и глубины воздействия. После наркоза пациент должен находиться под наблюдением врача несколько часов.

Показания к имплантации под седацией

• Дентофобия, повышенная тревожность, неконтролируемый страх. У таких пациентов седативные препараты позволяют скорректировать эмоциональный компонент болевой реакции за счет снижения страха и напряжения.
• Заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной систем. У пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями необходимо стабилизировать вегетативные реакции и предотвратить побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы.
• Неврологические заболевания. У неврологических пациентов нередко бывают спастические и судорожные реакции. Препараты с умеренным миорелаксирующим действием позволяют минимизировать риск их возникновения и делают процедуру более комфортной.
• Длительная и травматичная операция. При больших объемах вмешательства, которые характерны для имплантации зубов, и продолжительности процедуры час и более, целесообразно применять седацию. Это позволяет врачу работать в спокойных условиях, что особенно важно, так как имплантация требует высокой точности манипуляций.

Седацию можно использовать и без медицинских показаний, по желанию пациента. В этом случае важно исключить наличие противопоказаний, в том числе, собрать аллергоанамнез и провести аллергопробу.

Этапы имплантации под седацией

Подготовка к операции. Подготовительный этап, как правило, занимает много времени. На этом этапе врач собирает анамнез, назначает необходимые обследования, планирует операцию. Также проводится санация полости рта: удаление несостоятельных зубов, лечение кариеса, профессиональная чистка.

Введение в состояние седации. Перед процедурой пациента вводят в состояние седации. Анестезиолог вводит выбранный препарат, одновременно контролируя вегетативные реакции организма. Контроль анестезиолога необходим во время всей операции. При необходимости врач корректирует дозировку введенного препарата.

Вживление импланта.После введения пациента в состояние седации имплантолог вживляет имплантаты. Перечень конкретных манипуляций на этом этапе зависит от протокола имплантации. В течение всей операции пациент находится в расслабленном состоянии или легком сне.

Вывод из седации. После завершения хирургического этапа, пациента выводят из состояния седации. В это время анестезиолог контролирует его состояние.

Когда человек полностью придет в себя, имплантолог дает ему рекомендации по уходу за прооперированной зоной, питанием, ежедневной гигиеной. Также составляется график профилактических осмотров на время приживления имплантатов.