Лечение периодонтита у детей

Поражение соединительной ткани, окружающей зубные корни, называют периодонтитом. Эта серьезная патология может стать причиной преждевременного удаления единицы, гипоплазии эмали и поражения коренных зубов, находящихся в десне в зачаточном состоянии. Чтобы избежать осложнений, нужно вовремя привести ребенка на лечение в проверенную стоматологию. Обращайтесь в Дентал Дрим. Наши врачи качественно лечат периодонтит у детей.

Болезнь часто встречается в детском возрасте, поскольку пародонт у детей рыхлый и слабый. Все негативные процессы протекают быстрее, чем у взрослых.

Причины развития

Периодонтит представляет собой осложнение других стоматологических патологий, а также является последствием их неграмотного лечения. Специалисты выделяют такие причины периодонтита:

• осложнение пульпита и кариозного процесса;

• травма коронковой части или корня при ушибе и ударе;

• некачественное стоматологическое лечение;

• инфицирование периодонта;

• системные заболевания инфекционного характера;

• вывих и перелом зубного корня;

• перфорация периодонта стоматологическим инструментом;

• гиперчувствительность к используемым врачом препаратам и пломбировочному составу;

• неравномерная челюстная нагрузка вследствие неправильного прикуса.

Формы периодонтита у детей

Поражение периодонта у ребенка может быть острым и хроническим. В последнем случае болезнь медленно прогрессирует и не вызывает ярко выраженных симптомов.

Детский периодонтит может быть инфекционным, травматическим и медикаментозным — возникающим из-за ошибок предшествующей стоматологической терапии. По месту локализации он бывает апикальным (воспаление альвеолярных тканей) и маргинальным (в патологический процесс вовлекаются края тканей периодонта).

Течение патологии бывает разным. Это зависит от причин ее развития и наличия сопутствующих болезней. В любом случае необходимо обращаться за врачебной помощью.

Выделяют следующие формы развития: 

• серозная: для нее характерно острое течение, околокорневое поражение тканей, заполнение экссудатом пространства между корнем зуба и альвеолярной стенкой, появление резкой боли при надавливании, покраснения и отечности десны;

• гнойная: прогрессирует при наличии инфекционного поражения надкостницы, приводит к отечности десны и подвижности зубов;

• гранулирующая: хроническая форма, характеризующаяся патологическим разрастанием грануляционной ткани в верхней части корня и резорбцией кости.

Наиболее опасной для ребенка является гнойная форма болезни, при которой возможно распространение инфекции на здоровые ткани и ее проникновение в кровяное русло.

Симптомы

При острой форме заболевания ребенок жалуется на непрекращающуюся боль, ее усиление при нажатии на зуб, ощущение, что он мешает во рту, отечность, покраснение десны, увеличение подчелюстных и подбородочных лимфатических узлов. Четко выраженная симптоматика позволяет быстро поставить точный диагноз и провести соответствующее лечение.

При хроническом детском периодонтите возникает незначительная болезненность и дискомфорт в месте поражения. При осмотре врач обнаруживает кариес и увеличение лимфоузлов. Изо рта ребенка постоянно исходит гнилостный запах. Клинические симптомы выражены слабо. Малыш может ни на что не жаловаться, поэтому визит к стоматологу происходит слишком поздно, когда возникают осложнения:

• вовлечение в инфекционный процесс здоровых тканей;

• разрушение зачатков постоянного зуба в десне;

• ретенция и дистопия;

• нарушения прикуса;

• гнойное поражение челюсти;

• гипоплазия эмали;

• формирование дентальной кисты.

При отсутствии лечения появляются гнойные выделения, свищ в десне и происходит дальнейшее разрушение тканей. Для нормализации состояния ребенка потребуется сложная и длительная терапия. Родителям придется набраться терпения и строго выполнять все предписания специалиста.

Диагностика

При острой форме болезни детальная диагностика не требуется. При хронической форме врач рекомендует аппаратные исследования. Симптомами патологии являются наличие кариозной полости в коронке, потемнение эмали, частичное разрушение пломбы, если она установлена, покраснение, отечность десны и тупой звук при постукивании. В особо тяжелых случаях может быть обнаружен свищ с отделяемой жидкостью.

Дополнительно назначают рентгенографию, чтобы уточнить клиническую картину. Снимок поможет оценить, в каком состоянии находится периодонт.

Методы лечения

Взрослым людям для устранения патологии часто рекомендуют хирургическое вмешательство. Для детей оно сопряжено с большим риском, к тому же не всегда позволяет добиться сохранения молочного зуба.

При лечении молочных зубов врач обязательно использует ручную обработку и аппаратное воздействие. На первом приеме он вскрывает полость зубной единицы, удаляет пораженные участки периодонта, проводит антисептическую обработку и устанавливает временную пломбу.

Когда ребенок приходит в стоматологический кабинет во второй раз, стоматолог обследует зуб и при необходимости проводит повторную обработку, закрывает коронку временной пломбой, предварительно положив лечебную пасту.

На третьем приеме врач обрабатывает каналы рассасывающей пастой, ставит изолирующую прокладку и выполняет пломбирование.

Между визитами в клинику проходит от 3 до 7 дней. Все это время пациент должен принимать противовоспалительные и антибактериальные препараты. Если боль сильная, можно дать ему обезболивающее лекарство.

При обнаружении гнойного процесса и свища, предварительно очищают полость от патологической жидкости и проводят обработку пораженных тканей.

Иногда врач принимает решение об удалении. Показания для этого следующие:

• прорезывание постоянной единицы в ближайшее время;

• наличие иммунодефицита, аллергии и инфекционной болезни;

• обострение после консервативной терапии периодонтита;

• существенная резорбция корня;

• перфорация полости дна единицы;

• сильное разрушение костной пластинки постоянной единицы;

• вероятность возникновения сепсиса;

• перенесенная тяжелая патология в анамнезе;

• единица не удерживается связками.

Лечение периодонтита постоянных зубов у детей включает в себя пломбирование и противовоспалительную терапию. Перед этим обязательно делают рентген для оценки состояния корней. Лечить единицы, у которых формирование корней не подошло к концу, сложнее. Каналы широкие, а верхушка корня еще не сформировалась, что повышает вероятность ошибок. Если есть возможность избежать удаления, проводят эндодонтическую терапию.

Периодонтит у детей не всегда удается предупредить, поскольку причины его развития не поддаются мерам профилактики. Родителям нужно следить за тем, чтобы ребенок тщательно выполнял гигиену полости рта, правильно и полноценно питался. Нужно регулярно приводить его в клинику на профилактический осмотр, тогда все стоматологические заболевания можно будет вылечить до того, как они приведут к опасным для здоровья осложнениям.

Если вы хотите, чтобы вашего малыша осмотрел опытный стоматолог, запишитесь в стоматологию Дентал Дрим в Москве. Сделать это просто: оставьте свой номер телефона в форме обратной связи на сайте клиники, и консультант перезвонит вам в ближайшее время, поможет выбрать подходящую дату и время для посещения специалиста.