Исправление прикуса у детей

Зачем исправлять прикус детям

Некоторые виды аномального прикуса практически не заметны визуально, не влияют на дикцию. Возникает ощущение, что их не обязательно лечить. Однако, это не совсем правильно. Действительно, незначительные дефекты можно не исправлять в раннем возрасте. Врач контролирует развитие патологии до смены молочного прикуса постоянным, а коррекция проводится брекетами в подростковом возрасте.

Сложные патологии, такие, как мезиальный, открытый, глубокий прикус, необходимо начинать лечить как можно раньше, так как они хуже поддаются коррекции. При этом аномальный прикус далеко не только эстетическая проблема. Нарушение смыкания зубов может привести к осложнениям, в том числе тяжелым. К негативным последствиям нарушений прикуса относятся:

• Нарушение пищеварения. В первую очередь, неправильный прикус негативно влияет на пищеварение, так как невозможно нормальное пережевывание пищи. Плохо пережеванная еда хуже переваривается, что может спровоцировать развитие заболеваний желудка.
• Нарушение дикции. Ребенок не может правильно произносить звуки, так как зубы и язык во рту располагаются неправильно.
• Нарушения осанки. Организм компенсирует диспропорции, возникающие в результате неправильной окклюзии. Например, у людей с мезиальным прикусом формируется осанка со смещенным вперед тазом и откинутой назад головой.

Влияют нарушения прикуса и на здоровье зубов и полости рта. Аномалии могут приводить к повышенной стираемости эмали, травмированию слизистых. Увеличение нагрузки на пародонт провоцирует развитие его патологий, приводит к расшатыванию зубов.

Решение о необходимости раннего начала лечения принимает врач. Для этого он проводит детальное инструментальное обследование, оценивает состояние всех элементов зубочелюстного аппарата и определяет степени сложности аномалии.

Почему развиваются нарушения прикуса

Различные нарушения окклюзии встречаются достаточно часто, это одна из распространенных стоматологических проблем, и по статистике частота заболеваемости увеличивается. Значительную роль в формировании прикуса играет наследственность. У детей, чьи родственники страдали такими аномалиями, риск развития неправильного прикуса значительно выше. К негативным факторам можно отнести и тяжелую беременность матери. Например, заболевания, перенесенные во время беременности, могут повлиять на формирование зачатков зубов, развитие скелета челюсти.

Часто неправильный прикус формируется на первом году жизни. Негативное влияние оказывает отсутствие или недостаток твердой пищи в прикорме, слишком долгое грудное вскармливание, сосание соски. Все это мешает формированию нормальной жевательной функции и, как следствие, ведет к развитию аномального прикуса. Нарушения могут возникать и во время смены молочных зубов постоянными. Например, ранняя утрата молочных зубов почти всегда оказывает негативное влияние на постоянный прикус, так как зубной ряд смещается и зубы не могут нормально прорезаться. Окончательное положение зубов становится понятно после смены молочного прикуса постоянным, но начинать лечение можно гораздо раньше — с шестилетнего возраста.

Ортодонтические методы коррекции прикуса у детей

У детей и подростков для коррекции прикуса используются съемные и несъемные аппараты. Его выбор зависит от вида и сложности патологии, а также возраста маленького пациента. До полной смены молочных зубов постоянными использовать несъемные брекеты нельзя. На этапе молочного и переменного прикуса лечение проводят съемными пластинами. В случае сложных скелетных патологий их используют совместно с другими видами аппаратов, позволяющих скорректировать развитие челюстей. Например, при узкой челюсти устанавливают аппарат Хааса. Он помогает расширить челюсть и обеспечить место для нормального прорезывания зубов.

Лечение пластинами достаточно эффективно, но у него есть минусы. Пластинки — съемные аппараты, поэтому эффективность лечения напрямую зависит от дисциплинированности маленького пациента. Важно объяснить ребенку, что не нужно снимать аппарат в течение дня.

Брекет-системы устанавливают в подростковом возрасте, когда зубы уже полностью сменились и сформировался постоянный прикус. Главное преимущество брекетов — широкий спектр показаний. С их помощью можно скорректировать практически все виды аномалий прикуса, в том числе сложные.

Брекеты фиксируются на поверхности зубов и соединяются ортодонтической дугой. Дуга давит на зубы и вызывает их смещение. Таким образом зубы постепенно перемещаются в физиологически правильное положение. В большинстве случаев для лечения подростков применяют вестибулярные брекеты, которые фиксируются на передней поверхности зубов. Лингвальные системы применяют только по показаниям, так как они еще больше осложняют ежедневный уход, могут оказывать травмирующее воздействие на слизистые.

Среди преимуществ брекетов можно отметить:

• высокую эффективность;
• отсутствие необходимости контроля ношения со стороны взрослых;
• возможность исправления любых аномалий;
• минимальный дискомфорт.

У брекетов есть и недостатки, которые заранее нужно проговорить с ребенком. Несмотря на то, что этот вид аппаратов вызывает минимальный дискомфорт, в период привыкания он есть. Сразу после установки системы может возникать боль, нарушения дикции, ощущение постороннего предмета во рту. Такие ощущения проходят самостоятельно по мере того, как ребенок привыкает к аппарату. На время всего лечения брекетами сильно изменится ежедневная гигиена. Зубы нужно чистить после каждого приема пищи, при этом гигиенические процедуры занимают много времени, требуют использования дополнительных приспособлений: ершиков, суперфлосса, монопучковой щетки, ирригатора.

В течение коррекционного этапа необходимо регулярно посещать ортодонта для контроля процесса и коррекции дуги. Когда зубы примут правильное положение, брекеты снимают. Начинается период ретенции. Его основная задача — не допустить рецидива и возвращения зубов в первоначальное положение. В большинстве случаев период ретенции занимает примерно столько же времени, сколько лечение. Однако, сложные патологии, склонные к рецидивам, могут потребовать ношения ретейнеров значительно большее время. Иногда, например, при часто рецидивирующем мезиальном прикусе, ретейнеры необходимо носить всю жизнь.

Ортодонтическое лечение в детском возрасте эффективно, но имеет определенные особенности. Ребенок, особенно маленький, не всегда понимает зачем ему нужно носить аппарат, может быть недисциплинированным. Лечение требует постоянного контроля не только врачом, но и со стороны родителей, иначе успешная коррекция будет под вопросом.