Прямой композитный винир или керамический — что выбрать?

Содержание

• Особенности композитных виниров
• Керамические виниры
• Композитные и керамические виниры: в чем различие?
• Что выбрать?

Виниринг расширил возможности эстетической стоматологии, позволяя корректировать оттенок, форму и размер зубных коронок. Для этой цели могут использоваться композитные или керамические накладки. У каждой из этих разновидностей есть свои преимущества и недостатки, которые нужно учесть при выборе метода коррекции несовершенств. Выясним, чем отличаются композитные виниры от керамических, и каким изделиям стоит отдать предпочтение.

Особенности композитных виниров

Композитные пластинки изготавливаются из полимеров прямо во рту пациента за один визит к стоматологу. Врач препарирует коронковую часть зуба, а затем формирует накладку, обрабатывая каждый слой материала полимеризационной лампой. В завершении микропротез шлифуется и полируется.

Прямой виниринг требует от стоматолога творческого подхода. Чтобы пластина выглядела естественно и не отличалась от цвета эмали соседних зубов, врач по специальной шкале подбирает нужный оттенок материала.

Качество результата напрямую зависит от профессионализма доктора. Важно, чтобы полимеры наносились без пустот, с отвердением каждого слоя и учетом показателей усадки.

При грамотном микропротезировании композитные виниры служат около 5 лет. Затем их нужно менять. В течение этого времени приходится регулярно шлифовать конструкции, поскольку под влиянием красителей они меняют оттенок быстрее природной эмали. Многие пациенты по этой причине просят заменить пластины уже через 2-3 года.

Керамические виниры

Накладки из керамики делаются только в зуботехнической лаборатории методом фрезерования из цельных блоков, литья под давлением или наслоением керамического порошка. На приеме стоматолог препарирует зубы, делает слепок и отправляет его зубному технику. Поскольку изготовление виниров занимает несколько дней, а порой и недель, врач устанавливает временные пластины, чтобы пациент не испытывал дискомфорта. Готовые микропротезы примеряют и фиксируют на поверхности зубов стоматологическим цементом.

Керамические виниры очень тонкие, от 0,2 до 0,5 мм толщиной. Они отличаются от композитных высокой прочностью и длительным сроком службы. При бережном отношении и хорошей гигиене полости рта они не нуждаются в замене 10-15 лет. Керамика не темнеет под воздействием красителей, на ней не образуется налет. Из дефектов возможны сколы и трещины вследствие неаккуратности пациента и несоблюдения врачебных рекомендаций.

Композитные и керамические виниры: в чем различие?

Выбор методики остается за врачом. Решение принимается в каждом случае индивидуально. Но, учитывая разницу между винирами из керамики и композитов, пациентам перед началом процедуры следует разобраться в нюансах этих двух видов микропротезирования.

Преимущества композитных виниров:

• коррекция зоны улыбки за одно посещение стоматолога;
• доступная цена;
• разнообразие оттенков материалов, благодаря чему винирам удается придать цвет, почти идентичный природному тону эмали;
• минимальное препарирование.

Но есть и минусы. Прямой виниринг полимерами имеет строгие показания. К ним относятся незначительные неровности зубной поверхности, микротрещины, небольшие сколы, щели, потемнение эмали, не поддающееся отбеливанию. Установка винира из композитов невозможна при наличии серьезных повреждений, депульпированных зубов, дефектов прикуса, подвижности зубов или острых стоматологических болезней.

К недостаткам изделий из полимеров относится и рыхлая структура, из-за чего накладки со временем меняют оттенок под воздействием пищевых красителей. Если была нарушена технология, между тканями естественной зубной коронки и композитами образуется полость, где размножаются бактерии, что становится причиной развития кариеса. Поскольку срок службы конструкций непродолжительный, через несколько лет потребуется их обновление.

В отличие от виниров из композитов, керамические имеют ряд очевидных преимуществ:

• Широкий спектр показаний. Накладки устанавливают при множественных реставрациях, больших промежутках между зубами, прогрессирующей стираемости и повреждениях эмали, клиновидных дефектах, десневой улыбке, когда полимерные пластины противопоказаны.
• Светоотражающий оптический эффект. Керамические изделия кажутся полупрозрачными и почти не отличаются от естественных зубных коронок, обладают высокими эстетическими свойствами.
• Прочность, гладкая поверхность, износостойкость. Виниры непроницаемы для пищевых красителей, не требуют шлифовки или частой замены. Они хорошо крепятся на зубах, поэтому риск образования кариеса на стыке природных и искусственных тканей при соблюдении гигиены минимальный.
• Биосовместимость. Керамика гипоаллергенная, не вызывает воспаления.

Главный минус керамических виниров — высокая стоимость. В нашей клинике в Москве цену за одно изделие можно уточнить в прайсе или на приеме у врача. Кроме того, их невозможно изготовить и установить за одно посещение врача. Потребуется минимум два визита.

Что выбрать?

Хорошо понимая, в чем заключается разница между винирами из керамики и композитов, пациенты чаще делают выбор в пользу первых. Пластины из полимеров могут быть адекватным решением при необходимости восстановить эстетику 1-2 зубов или ограниченном бюджете пациента. При множественных реставрациях лучше отдать предпочтение накладкам из керамики.

В любом случае пациентам важно учитывать рекомендации стоматолога и опираться на мнение специалиста. На выбор разновидности микропротезов могут повлиять необходимость дополнительного лечения и другие индивидуальные факторы. Но главное — следует помнить: после установки виниров придется носить их всю жизнь, поэтому ваше решение должно быть взвешенным и обдуманным.